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龙岩工伤保险缴费标准及赔偿流程

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龙岩工伤保险缴费标准如何?具体的赔偿流程又是怎样的呢?今天我们就一起来了解一下吧!

龙岩工伤保险缴费标准及赔偿流程

龙岩工伤保险缴费标准:

2015年10月起,我市将行业工伤风险类别划分从三类调整为八类,平均费率由0.91%下降至0.56%。调整后,用人单位交工伤保险的钱大幅下降,职工所享受的工伤保险待遇标准则不变。

根据市人社局、市财政局联合下发《关于宁德市调整用人单位工伤保险费率有关问题的通知》,按照《国民经济行业分类》对行业的划分,根据不同行业的工伤风险程度,由低到高,依次将行业工伤风险类别划分为一类至八类。工伤保险经办机构根据用人单位的工商登记和主要经营生产业务等情况,分别确定各用人单位的行业风险类别。

我市统筹地区内的用人单位缴费费率适用分类行业基准费率的具体标准为:一类至八类分别为该行业用人单位职工工资总额的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%。其中,对于劳务派遣公司,根据被派遣劳动者实际用工单位所在行业,或根据多数被派遣劳动者实际用工单位所在行业,确定其工伤风险类别。无法套用《工伤保险行业风险分类表》的行业适用综合费率为0.9%。全额拨款的事业单位适用0.2%的费率,不参与费率浮动。

《通知》还规定,用人单位初次缴费费率按行业基准费率确定。工伤保险经办机构可根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率、职业病危害程度等因素,从2016年起每两年考核调整一次,实行费率浮动。具体办法是,费率向上浮动,最高上浮两档,不超过本行业基准费率的150%。用人单位在二年内(含二年),工伤保险费使用超过本单位缴费额的80%,低于150%的,费率上浮一档,至本行业基准费率的120%。用人单位在二年内(含二年),工伤保险费使用超过本单位缴费额的150%,费率上浮二档,至本行业基准费率的150%。

用人单位发生重大或群伤(亡)事故的,事故次月起费率上浮至第二档。用人单位在费率上浮后,二年内(含二年)工伤保险费使用低于单位缴费额的50%,费率可在原上浮费率的基础上,下浮回原基准费率。当本统筹地区基金累计结存规模超过18个月或不足9个月左右平均支付水平时,将另行对工伤保险费率进行调整。

龙岩工伤保险赔偿流程:

工伤保险理赔第一步:提交工伤报告

2015年工伤保险条例规定,被保险的职工发生因公致伤的事故以后,单位应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起15日内,向当地劳动行政部门提出工伤报告。

工伤保险理赔第二步:工伤认定

由社会保险经办机构对工伤(亡)事故进行调查确定是否属工伤的程序,这是一般工伤必走第一步。但用人单位书面认可为工伤的,又没有投工伤保险的情况下,可以不走这一程序。注意工伤认定的两个时间:单位没有提起工伤认定的,工伤者一定要在事故发生之日起一年内向劳动部门提出申请。社保经办机构调查认定后,书面通知单位及伤者。

工伤保险理赔第三步:工伤鉴定

工伤鉴定是在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上(即走完工伤认定程序后),在其医疗终结或医疗期满之后,由县以上劳动鉴定委员会对其进行的评定伤残等级的行为。广义的工伤鉴定包括劳动能力鉴定和致残等级鉴定。窄义的工伤鉴定指致残等级鉴定。

工伤保险理赔第四步:协商赔偿

工伤鉴定以后,就可以依据鉴定的标准计算出赔偿数额了。单位投了工伤保险的,就直接由国家工伤保险机构依据标准发放工伤保险待遇。没有投保的.(特指在工伤保险机构投保),则依据标准与用人单位协商解决。与用人单位协商解决不了的,则可以依据劳动仲裁法规提起仲裁程序。对劳动仲裁不服的,可以向法院提起诉讼解决。对一审法院判决不服的,可以依法向二审法院提起上诉。

工伤保险理赔第五步:执行程序

仲裁或者判决生效后,用人单位不支付赔偿费的,则可以依据生效法律文书向法院执行局提起执行申请,由法院执行。对生效判决不服的,则可以申请启动再审程序。

龙岩工伤保险缴费时间:

工伤保险缴费申报是指缴费单位在规定的期限内,携带有关资料,到社会保险经办机构申报应缴纳的工伤保险费数额。包括以下内容:

(一)缴费单位在申报应缴纳数额,缴费单位应在每月15日前,向社会保险经办机构办理缴费申报,报送工伤保险费申报表以及社会保险经办机构规定的其他材料。

(二)社会保险经办机构审核缴费单位报送报申报表和有关材料。

对缴费单位申报资料齐全,缴费费率符合规定,填报数量关系一致的申报表签章核准;对不符合规定的申报表提出审核意见退缴费单位修正后再次审核。

(三)缴费单位必须在社会保险经办机构核准其缴费申报后的3日内缴纳工伤保险费。

(四)工伤保险费实行全额申报,全额缴纳,对未按规定申报应缴纳的工伤保险费或未及时足额缴纳工伤保险的,要追缴费款,并加收滞纳金。