当前位置:才华君>办事指南>社保政策>

门诊可以用医疗保险报销吗

社保政策 阅读(1.38W)

门诊可以用医疗保险报销吗?医疗保险参保缴费后,在满足相应的条件的情况下,参保人就医后可以申请医疗报销,报销部分医疗费用,医疗保险报销有报销范围,不是所有的医疗费用都能申请报销,下面是小编整理的门诊可以用医疗保险报销吗,希望能帮助到大家!

门诊可以用医疗保险报销吗

一、门诊可以用医疗保险报销吗?

医保定点医院报销可分为两类类,住院报销和门诊报销。门诊报销是超过起付线的部分按一定比例报销。

一般普通居民的花费达到大额封顶线5。8万元时,总共可报销5万元。超过封顶线以上的部分按70%报销。(具体以当地政策为准)

二、医保门诊报销范围

1、在二、三级医院急诊留院观察进行的治疗;

2、在一级定点医院或者基层医疗机构开设的家庭病床进行的'治疗;

3、患恶性肿瘤、尿毒症,在指定的定点医院进行门诊化学治疗、放射治疗或者透析治疗;

4、经市医疗保险经办机构批准在指定的定点医院施行肾移植手术后,继续在其门诊进行的抗排异治;

5、其他经市政府批准增设的疾病或者治疗项目。

三、医保卡门诊报销比例

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额5元;

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

中药发票附上处方每贴限额1元;

镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。